Q、我是个血液病患者,因贫血需要定期要去医院输血,可这次验血,医生说我直抗阳性,啥叫“直抗”呀,阳性了能输血吗?
A:我们常说的“直抗”就是直接抗人球蛋白试验,因为是被英国剑桥免疫学家Robin Coombs发现的,因此也被称为Coombs试验,直抗阳性说明体内红细胞已被不完全抗体或补体所致敏,人体内的不完全抗体以IgG为主,补体分子以C3为主。
直抗阳性往往是由于自身抗体、不规则抗体或者免疫复合物黏附在红细胞膜上导致。导致直抗阳性的原因多种多样,药物作用、输血反应、疾病因素等均可导致直抗阳性,应多方面分析原因。消除导致直抗阳性的源头,再进行输血治疗,可提高输注有效率。
直抗阳性并非输血的禁忌症,输血科医生会结合患者病情以及用药情况综合分析,判断是否能够输注洗涤红细胞或者是否可进行血液输注。直抗阳性的患者通常Hb不低于40 g/L,不建议输血。