Q、我本来就缺血，但是输血前还要抽我的血？每次住院输血前总查艾滋、梅毒、乙肝、血常规等，这不是浪费钱吗！

A：输血是门技术活，输血并非如电视剧中演的那样血液从一个管子出，另一个管子进。输血前需要做很多项检查，包括：血型、血常规、凝血、转氨酶、乙肝五项、丙肝、梅毒、艾滋病和交叉配血试验等。输血无小事，责任大于天！！一张张的检验报告单，是严谨、科学的临床思维和诊疗逻辑的体现，是安全、有效输血的保障。

1、血型鉴定

输血前进行血型鉴定是为了保证输血安全。若血型不符会发生溶血反应，引起血管阻塞和血管内大量的溶血，甚至危及生命，造成严重后果。综上只有进行血型鉴定后才能进行交叉配血，筛选符合输血原则的同型血液。

2、血常规检查

血常规是用来判断是否需要输注血液制品和具体输注多少剂量血液制品的关键指标。医生需要了解你的身体贫血程度，来判定到底要不要输血，输血后24小时仍需再次检查血常规，检查血红蛋白、血小板等变化情况，评估输血后的疗效。

因此输血前后，患者均要采血，检查血常规。

3、凝血功能的检测

输血不止是输红细胞，还有血小板、血浆、冷沉淀等血液成分。

凝血功能检测主要用于判断凝血功能是否正常；是否达到了输血指征；需要选择哪种成分血液进行输注。输注血液后仍要做凝血功能的复检，对输血后的疗效进行评估。

4、输血前九项检查

医院开展的输血前九项检查是指乙肝五项、丙肝、艾滋病、梅毒、谷丙转氨酶（ALT）。输血前做感染性疾病检查是为了了解患者有无通过血液途径传播的传染性疾病，血站对无偿献血者血液进行传染性疾病筛查在很大程度上降低了经血液传染的传染病。但病毒“窗口期”（感染病毒后不能通过检测方法诊断的这段时间）的存在，导致输血后血源疾病的传播，仍是不可避免的问题。输血前检查ALT的目的是了解肝脏有无损伤及损伤程度。

5、交叉配血试验

血液在输入病人体内前输血科工作人员需要将供血者血样和病人的血样进行交叉配血。交叉配血的主侧、次侧均无凝集无溶血反应，为配血相合，可进行输血。交叉配血试验的目的是验证供血者和受血者的血型是否正确、血液是否相合，以避免溶血性输血反应的发生。