何谓全血,在什么情况下可以输全血?
发布时间:2008-01-19 02:22 阅读数: 作者:不详 来源:
将全血采集到含有抗凝-保存液的一次性无菌塑料袋中的血液,含血细胞和血浆成分。我国规定为ACD-B方保养液全血容量即250ml±10%(采血200ml)/500ml±10%(采血400ml)、血细胞比容(Hct)≥0.30,保存期为21天;CPDA-1方保养液全血容量即228ml±10%(采血200ml)/456ml±10%(采血400ml)、Hct≥0.35,保存期为35天。全血中2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)可使氧从Hb释放,但贮存期间会逐渐减少;全血贮存24小时后,血小板和粒细胞很快破坏,血小板的活力和功能丧失;血浆中不稳定的凝血因子Ⅷ因子、Ⅴ因子含量下降,因此保存后的全血主要成分是红细胞、血浆蛋白和稳定的凝血因子。现代输血主张不输或少输全血,仅在下述情况可考虑应用:
①需补充大量红细胞的急性失血并伴有严重血容量降低;
②换血疗法,用于新生儿溶血病,经过换血可去除胆红素、抗体及抗体过敏的红细胞;
③当受血者的红细胞和血容量同时存在严重不足,又缺乏红细胞成分、血浆代用品时。